Заказать звонок
Телефоны:
  • +7 (8172) 53-56-96
  • +7(911) 501 56 96
Время работы:
  • Пн-Пт с 08-30 до 18-30
  • СБ с 09-00 до 13-00

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз - серьёзная проблема для каждой пятой женщины репродуктивного  возраста (от 20 до 45 лет). Это доброкачественное заболевание, вызванное разрастанием железистой ткани (подобной той, которая выстилает полость матки), в нетипичных местах.

Эндометриоз может быть представлен:

  1. белыми бляшками, красными и темно-синими очагами, расположенными на брюшине за маткой, на яичниках, маточных трубах, на шейке матки;
  2. кистами яичников, содержащих «шоколадоподобную» жидкость;
  3. узлами, которые могут врастать во влагалище, прямую кишку, мочевой пузырь, мочеточники.

Вокруг очагов эндометриоза часто формируются спайки.

Подобно нормальной слизистой оболочке полости матки, эндометриоз реагирует на колебания уровня яичниковых гормонов в течение месячного цикла женщины. В конце каждого менструального цикла очаги эндометриоза могут накапливать кровь, которая затем разлагается и вызывает воспалительную реакцию. В результате этого, а также из-за спаек и прорастания эндометриозом нервных волокон, развивается болевой синдром.

Почему возникает эндометриоз?

Эндометриоз возникает у женщин репродуктивного возраста. В норме у всех женщин во время менструации жизнеспособные клетки эндометрия вместе с менструальной кровью могут попадать в брюшную полость через маточные трубы. Однако только при наличии определённых факторов эти клетки могут приживаться вне матки.

Главными из этих факторов является наследственная предрасположенность - мутации, из-за которых иммунные клетки становятся неспособными уничтожать очаги эндометриоза.

В возникновении и прогрессировании заболевания играет роль действие неблагоприятных экологических факторов, нарушения иммунитета, гормональный дисбаланс.

Как проявляет себя эндометриоз?

Пациентки обычно предъявляют жалобы на боли внизу живота и в пояснице перед или во время месячных, кровомазанье до или после месячных, длительные месячные, боли во время полового акта, вздутие живота, запоры. Зачастую единственным симптомом эндометриоза может быть бесплодие.

Какова связь между эндометриозом и бесплодием?

При эндометриозе нарушаются как процессы выхода яйцеклетки из яичника (овуляция), так и двигательная функция маточных труб. Спаечный процесс в области яичников и маточных труб, а также - разрушение ткани яичника эндометриоидной кистой тоже способствуют развитию бесплодия.

Как диагностируют эндометриоз?

Предположить наличие эндометриоза врач может, произведя обычный гинекологический осмотр. Кроме этого, для точной диагностики используются дополнительные методы исследования. Так, эндометриоз шейки матки выявляют при кольпоскопии (осмотр шейки матки при помощи микроскопа), ультразвуковоеисследование помогает в диагностике эндометриоза тела матки и эндометриоидных кист яичников.

Особая роль в диагностике эндометриоза яичников, маточных труб, брюшины позади маточного пространства отводится методам визуальной диагностики во время лапароскопии или трансвагинальной гидролапароскопии. В этих случаях органы таза осматриваются при помощи миниатюрной видеокамеры, которая вводится в брюшную полость через прокол брюшной стенки (лапароскопия) или через прокол влагалища (трансвагинальная гидролапароскопия).

Современные взгляды на лечение эндометриоза.

Стандартом лечения эндометриоза является хирургическое, т.е. полное удаление очагов эндометриоза, эндометриоидных кист яичников, узлов в позадиматочном пространстве во время лапароскопии.

Лапароскопическая операция проводится под наркозом. Хирург делает три маленьких прокола брюшной стенки, через которые специальными инструментами удаляет все патологические очаги.

Благодаря маленьким разрезам послеоперационная боль выражена незначительно. Пребывание пациента в стационаре занимает 1-2 дня.

В случаях прорастания эндометриоза в мочевой пузырь, мочеточники и прямую кишку полное удаление очагов сопряжено со значительным риском повреждения этих органов. Если небольшой участок патологической ткани хирург оставляет, чтобы не повредить жизненно важные органы, то в послеоперационном периоде может потребоваться проведение гормональной терапии в течение 4-6 месяцев.

Способность к зачатию возвращается в 40-70% случаев после проведения такого лечения. Если беременность не наступает в течение 12 месяцев после окончания лечения, или имеются другие сопутствующие причины бесплодия (непроходимость маточных труб, мужское бесплодие), то необходимо проведение методов вспомогательной репродукции (экстракорпоральное оплодотворение).

В конечном итоге, большинство женщин получают своих долгожданных малышей. Многие пациентки избавляются от годами мучающих их симптомов.